Alguns pacientes que foram submetidos à bariátrica podem necessitar um segundo procedimento. Normalmente isso ocorre pois a primeira cirurgia não atingiu o resultado esperado (perda de peso insuficiente, frequente com pacientes que fizeram banda gástrica, por exemplo) ou provocou alguma alteração indesejada (refluxo gastro-esofágico intenso, alteração do hábito intestinal importante, hipoglicemias severas). O reganho de peso (após uma adequada perda inicial) também pode ocorrer, sendo que a principal causa para isso é o não seguimento das orientações nutricionais ou a perda de seguimento e retorno dos maus hábitos de vida e alimentar. Porém, em alguns casos, existem alterações anatômicas que persistem, e a cirurgia revisional também pode estar indicada. Ela costuma ter um risco aumentado, quando comparada com o primeiro procedimento, devido à dificuldade técnica, e os resultados não são tão animadores quanto aqueles atingidos pela primeira cirurgia.